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Douleurs jambes ...


Chiro Québec

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Chiro Québec

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  Douleurs jambes - Illustration ...

Sujet de la question :

 Douleurs jambes - Illustr...

Visiteur : -Sarah - France


Bonsoir,

Merci de nous donner la possibilité de poser nos questions.

Depuis 1 ans, je pratique la relaxation debout statique et depuis quelques mois je ressens de fortes douleurs sur mes deux jambes. J'ai certainement du trop me relâcher.

Les douleurs sont ressenties au niveau de la face avant des jambes, des cuisses jusqu'aux pieds.

Je ressens de la chaleur, picotement, sensation de brûlure, surtout, le long du tibia, jusqu'aux chevilles, ainsi que le muscle jambier antérieur qui est chaud et douloureux.

À la position assise et debout, les symptômes s'accentuent, et ma peau devient rouge violette. Je ne peux quasiment plus marcher à cause des douleurs.

Avez vous une idée de ce que cela pourrait être ?

J'ai effectué plusieurs examens : Scanner lombaire, enmg, irm avec injection au niveau des jambes, echo doppler mais rien de visible.

Merci infiniment pour votre éventuelle aide.

Fille en souffrance.




Sujet: Douleurs jambes - Illustration...
Dr Richard Morency  
chiropraticien - 5125 réponses





Fig.1 Racine nerveuse L4


Bonjour Mme Sarah,

La bonne nouvelle est l'absence de lésion objectivable par les examens d'imagerie. Il faut évaluer la possibilité d'un trouble fonctionnel. Les muscles devant la cuisse (quadriceps) et la jambe (tibialis antérieur) partagent une même innervation, soit le quatrième nerf lombaire. On peut soupçonner une dysfonction vertébrale lombaire. Le cas échéant, la mobilité (ex. marche) pourrait atténuer ces symptômes. On pourrait également considérer une algodystrophie si ces symptômes sont apparus en premier dans une jambe et/ou si leur apparition fut précédée d'un traumatisme (ex. chute, fracture, chirurgie). Vu que les deux peuvent être associés à une dysfonction vertébrale, un examen (ex. dynamique vertébrale) auprès d'un professionnel de la médecine manuelle* pourrait vous éclairer davantage.

* Un Dr en chiropratique (D.C.) ou un vrai Dr en ostéopathie spécialisé en ostéopathie structurelle (D.O. gradué d’une institution agréée, par exemple, américaine ou britannique)




Bon courage,

Chiropraticien
Québec  -  Canada


Sujet: Douleurs jambes - Illustration...
-Sarah - France
Visiteur - 8 questions



Bonsoir docteur et merci de votre répons,

J'en parlerai à mon neurologue et osthéo.

J'ai une dernière question, a t-il une ou des veines qui traversent la face avant, entre le tibia et le péroné ? Mon angiologue n'a pas vérifié cet endroit et pourtant c'est là surtout où je ressens des douleurs : Douleurs, chaleurs ...

Merci encore.



Sujet: Douleurs jambes - Illustration...
-Sarah - France
Visiteur - 8 questions



Précision : Je n'ai pas de troubles fonctionnels : Moteur ... J'ai été voir un neurologue, que je compte revoir pour des questions, mais il n'y avait rien à signalé.



Sujet: Douleurs jambes - Illustration...
Dr Richard Morency  
chiropraticien - 5125 réponses



Bonjour Mme Sarah,

Il s'agirait de la veine tibiale antérieure. Ceci dit, selon le spécialiste Dr. Gualtiero Palareti MD*, la veine tibiale antérieure n'est généralement pas investiguée car elle est rarement atteint d'une thrombose. Cette éventualité n'est pas impossible mais peu probable. Par ailleurs, par trouble fonctionnelle, je référais à la biomécanique vertébrale (ex. dysfonction vertébrale lombaire). Ce diagnostic nécessite généralement une expertise en médecine manuelle.

* https://www.bloodjournal.org/content/123/12/1802?sso-checked=true




Bon courage,

Chiropraticien
Québec  -  Canada


Sujet: Douleurs jambes - Illustration...
-Sarah - France
Visiteur - 8 questions



Merci Docteur Morency,

J'ai effectué un scanner lombaire, pas de canal étroit, ni autres problèmes à ce niveau. J'ai vraiment fait tous les examens possibles, mon problème reste un mystère ... Je n'ai pas d'algodystrophie, car aucune raideurs, ni douleurs articulaires et aucun signe à l'irm et à la scintigraphie.

Je ne pensais pas à une thrombose, car aucun gonflement et mes douleurs se situent sur les deux jambes. Je pensais plutôt à une dilatation du à une position debout statique prolongée causant une pression et inflammation, est-ce possible ? Au point d'être invalidante ?

Une inflammation musculaire peut-elle être extrêmement douloureuse et invalidante également ? Durée plus de 6 mois ?

Mon problème est survenu à la suite de positions debout statiques prolongées.

Désolée, je pose beaucoup de questions ... Je demanderai à mon neurologue d'effectuer un enmg au niveau du nerf crurial. La dernière fois, il a vérifié le nerf sural, et d'autres, mais rien à signalé.



Sujet: Douleurs jambes - Illustration...
Dr Richard Morency  
chiropraticien - 5125 réponses



Bonjour Mme Sarah,

Généralement, l'inflammation localisée est une réaction à un dommage. L'inflammation protège le tissu et amorce la guérison. Des tests sanguins, tel la sédimentation, la protéine C-réactive sont des exemples d'indicateur de l'inflammation. Ainsi, il est relativement facile de savoir si vous êtes en présence d'une réaction inflammatoire. Également, si un effleurement de la peau devant l'endroit douloureux ou si une pression directement dans le muscle (ex. point gâchette du muscle tibiales antérieur) est sensible ou reproduit la douleur, alors on peut suspecter une dysfonction vertébrale (ex. lombaire, sacro-iliaque) qui, une fois de plus, s'évalue par un examen de la dynamique vertébrale alors qu'un examen d'imagerie peut s'avérer non-spécifique ou négatif. Finalement, le nerf crural (fémoral) à l'endroit de la jambe (nerf saphène) est responsable des sensations du coté interne (médial) du tibia.




Bon courage,

Chiropraticien
Québec  -  Canada


Sujet: Douleurs jambes - Illustration...
-Sarah - France
Visiteur - 8 questions



Bonsoir et encore merci,

Est qu'un examen enmg peut détecter s'il y a un problème au niveau des nerfs ? Et ensuite rechercher la cause (compression ou autres).



Sujet: Douleurs jambes - Illustration...
-Sarah - France
Visiteur - 8 questions



Dans le cas d'une inflammation de celui-ci par exemple.

Les analyses de sang que j'ai effectué ne montre aucun signe inflammatoire.



Sujet: Douleurs jambes - Illustration...
Dr Richard Morency  
chiropraticien - 5125 réponses



Bonjour Mme Sarah,

L'électroneuromyographie sert à mesurer l'activité électrique afin d'évaluer la fonction du nerf, de la jonction neuromusculaire et du muscle. L'utilité de cet examen est de confirmer un diagnostique. Ainsi, après avoir déterminé les causes possibles (diagnostic différentiel), l'ENMG peut être utile à confirmer ou rejeter un diagnostic. Il sert à déterminer l'état fonctionnel et non la cause. C'est l'ensemble des données cliniques et des résultats d'examen qui permettent généralement d'identifier la cause.



Bon courage,

Chiropraticien
Québec  -  Canada

 

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À propos de l'auteur: Dr Richard Morency, chiropraticien à Québec

Dr Richard Morency, chiropraticien est gradué du Canadian Memorial Chiropractic College de Toronto (doctorat de premier cycle). Depuis, il exerce en pratique privée à la Clinique chiropratique Votre Chiro à Québec. Ce document reflète l'opinion de l'auteur, basée sur plus de 30 années d'expérience clinique.





Centre Chiropratique Votre Chiro à Québec
580 Grande Allée E, Ville de Québec Tel. 418-647-3976


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